42歳　女性　会社員

2017年６月に子供と遊んでいて、ダンボールで滑り転倒。

その際に右肘から着いてしまい、右頭骨近位を骨折。
その後2ヶ月間固定をし、2017年8月からリハビリを開始。（頻度は2週間に1回）

リハビリを開始したものの、まだ動きが鈍く、握力が戻らないので来院。
その他、右肩のバランスの悪さ、右前腕の冷えの訴えあり。

【初診　2018年1月27日】

現在困っている事や、日常生活について伺っていきます。

・右腕が冷えて、力が入らない
・ファイルのような厚いものが掴めない
・ハンコが持てない
・右腕の鞄を持った時の疲労感
・重いものを持った時の右肘の痛み
・左重心になりがちで、膝や腰が痛くなる
・バランスがうまく取れない
・力が入ってリラックスできない
・寝てても夢などで起きてしまう
・かみしめている

2017年6月に右肘の骨折以降、リハビリをしていたものの、ファイルを掴んだり、判子を持ったりといった細かな動作できなくなっていました。また、骨折以前より、バランスに違和感をもっていて、左に重心が傾くと感じられていたそうです。

 

≪全身の検査≫
関節の可動範囲を検査していきます。

〈頸部〉
右回旋（右を向く動作）　80度/90度
左回旋（左を向く動作）　70度/90度

〈前腕・手関節〉
右肘関節　回外制限
右手関節　背屈制限

握力　右12　左32

〈股関節〉
かかえこみ　　左右ともに低下

〈下腿・足関節〉
右下腿・右足関節　　可動域低下

元々柔軟性のある身体をお持ちでしたが、股関節と右脚の膝から下の可動域が著しく低下していました。右足の硬さに関してお伝えすると、１３～４歳の頃に右足首に骨折の既往歴がありました。

≪からだの使い方≫
検査をもとに、普段どのように身体を使っているか、伺っていきます。

• オフィスでの座り方
  椅子の座面が広い為に、深く座ろうとしても、背もたれとお尻の間に空間が出来てしまい、骨盤が後ろに倒れて、背中が丸くなる座り方になっていました。

• ご自宅での座り方
  右足首の動きづらさの為、右に脚を流すように横座りをされていました。

• 歩き方
  右脚を外旋（外側につま先が向く）させて歩く傾向がありました。

右肘、右足首の可動域を治療やセルフメンテナンスで改善しながら、オフィス、ご自宅での座り方を身に着ける事が課題です。

 

≪結果≫

右握力の改善、判子を持つなどの巧緻動作が改善されたので
集中治療期間終了

より疲れない身体づくりの為に継続通院中

 

〈集中治療期間〉計5回

身体の痛みや動かしづらさの原因となっている関節、筋骨格の治療
身体の正しい使い方の指導をしていきます。

 

1/27 オフィス（後ろにもたれた座り方）、ご自宅（横座り）での座り方を指導
2/17 右肘は重いものを持つと痛みあり、右手がパキパキ　平日良く眠れるようになった
3/17 オフィスでの座り方（浅く座る）　握力 右26
4/14 肘気にならない　手首硬い感じで浮腫み取れない　厚い物（10㎝くらい）持つの苦手
顎の痛み気になる時にはお腹の力が抜けている感じがする　呼吸法お伝え
4/28 右手首痛みナシ、握ると浮腫み感じる　顎の痛みこの2週間ナシ

〈可動域改善期間〉計６回

過去の右足首骨折や日常動作で動かしづらくなった関節、筋骨格の治療
身体の正しい使い方に必要な運動を指導していきます。

5/12 部署移動があり環境が変わり姿勢が崩れる　睡眠時の夜間途中覚醒が2回ある
頸部のハリ、チリチリ感がある
座り方とデスク環境の整え方を再指導

5/26 正しい姿勢が取りやすくなるように脊椎の体操
6/8　駅から急いで走ってきたけど膝の痛みなかった　睡眠のススメ
6/23 五月上旬に大変だった判子やハサミが握りやすくなった
足首回し体操で右側が回しづらい
7/7 股関節を伸ばす体操の行い方が自己流になっていたので再指導
足首の痛みナシ、首の痛みナシ
7/21 肩の後方挙上のみ課題

〈パフォーマンス向上期間〉現在通院中

 

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