【治すだけが目的ではない:臨床レポート】腰がギシギシなる(以前ぎっくり腰になった)

48歳女性 会社員
腰のギシギシ感(3年前にぎっくり腰をしてから)
肩、肩甲骨のこり(15年前から) 

3年前にぎっくり腰(急性腰痛)を発症してから、常に腰のギシギシ感がある状態。その後も何度かぎっくり腰になり、痛みがなくなってきたのを機に、ご自身の身体がどのような状態にあるのか確認される為に来院されました。 

姿勢治療家(R)の 2015922日】 

現在困っている事や、日常生活について伺っていきます。 

・腰がギシギシして動きが硬い
・肩甲骨の間が15年前に強い痛みが出てから継続して痛い
・お仕事はデスクワークで、朝9時~夜23時まで働いている
・昔は朝7時~深夜1時まで働いていた。
・疲れて長時間歩けない
・スポーツはゴルフを週1回始めた
・動いていないのに汗をかく
・貧血
・就寝時間は深夜1時~2時、睡眠時間は45時間程

 お仕事中は座っている事が多く、11012時間程座られていました。帰られてからも家事やTVをみたりで、眠りにつくのが深夜の1時~2時近くになることも多いそうです。 

≪全身の検査≫
関節の可動範囲は、正しい使い方が出来ていれば正常な可動範囲に、間違った使い方が積み重なると可動範囲に異常が生じます。関節の可動範囲には、からだの使い方の歴史が現れます。

今まで生活してきた中で、どのような身体の使い方が得意だったのか、また苦手だったのかチェックする為に、関節の可動範囲を検査していきます。

 

〈腰部〉
kempテスト(立位で上半身を右斜め後ろに屈曲) 可動域低下(痛みアリ)
kempテスト                  可動域低下(痛みナシ)

 

〈股関節〉
patrickテスト(仰臥位で右足を上にして4の字を組む) 70/90
patrickテスト                    60/90
 

〈肩関節〉
右前方挙上(仰臥位で身体の前側から腕を上げてくる)  170/180
左前方挙上                      175/180
 

〈足部〉
右背屈(足の甲を脛に近づける動き)          15/25
左背屈                        15/25
 

関節の可動範囲の検査で、腰を右後ろに反らす動作や股関節を外側に開く動作が苦手である事が分かってきました。また、足首の可動範囲が狭くなっている事をお伝えすると、歩く時間が短いことが分かってきました。

 

 

≪からだの使い方≫

検査をもとに、普段のからだの使い方を実際にチェックしていきます。

 

     PCモニターの低さ

職場で使われているPCモニターの位置が、正しく座った時の胸の高さになっていました。モニターに目線を合わせる為に、骨盤を後傾させ、脊柱がCの字になるような状態で座り、さらに脚を組むことが自然になってしまったそうです。

 

     コアの抜けた歩行

肩が前方に入っていて背中が丸くなった状態で、少し俯く様に歩いていました。 

 

≪結果≫

生活での痛み、腰のギシギシ感がなくなったので集中治療期間終了
現在はより疲れない身体づくりの為に継続来院中
長時間歩いても疲れなくなってきており、帰宅時の歩行時間が長くなってきました。

 

〈集中治療〉

9/22
立ち方、座り方をお伝え
股関節、腰部の軟部組織治療

9/26
PCモニターを上げた
肩甲骨が寄せにくい
足首の可動域改善の為ストレッチボード購入
大胸筋のストレッチをお伝え

10/3
「座っている時にお腹の力が入らない」
ストレッチポールを使ってお腹の力を確認
坐骨が認識できていない→模型を使い坐骨を確認
昼休みに外にでかけるようにした

10/10
肩甲骨の痛みはあるものの減少してきた
腰部の痛みは残存
前屈で手が着くようになった
股関節のストレッチを

10/17
残業が増えてきたけど、朝と夕方にストレッチしている

10/27
腰のギシギシが減少 左腰部に23日に1回針の点のような痛み
ゴルフをした後に右肩痛
朝夜のポールストレッチが良好、少し楽にできるようになった

11/7
大分変ってきた感覚がある
姿勢は座っている時が一番難しい
ポールストレッチでの痛みが消えた
体操
1番を指導

11/14
生活の中での痛みは出なくなった

11/21
真向法1番が良好

セルフメンテナンスも習慣になってきたので集中治療終了

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